華盛頓郵報報導，美國國務院指示全球各地簽證官員，在審查外國人申請赴美簽證時，標準趨嚴，肥胖、達退休年齡、扶養過多者，都可以拒發簽證。

華郵取得一份11月6日電報副本顯示，美國國務卿魯比歐已通知全球的美國使領館新的簽證標準。其中擴大原本僅限於傳染病的健康篩檢，把肥胖及其他慢性健康狀況，如心臟病、癌症與糖尿病等，視為拒發簽證的理由。電報指示簽證官，必須評估申請人健康狀況可能為美國帶來的成本，「某些醫療狀況，可能需要花費數十萬美元的醫療費用。」要求審視申請人，是否具備足夠的財務資源，可以在其整個預期壽命期間自行負擔這些醫療費用，而不需要申請政府現金補助，或長期由政府機構收容？

此外，已達退休年齡的申請者，以及擁有過多子女、或有年邁父母等受扶養親屬者，也可以拒絕。魯比歐是根據所謂「公共負擔」（public charge）規則發布指令，這項規則允許美國政府拒發簽證與綠卡，給那些被預期將大量依賴美國社會福利計畫、或可能長期由政府機構照護的移民。華郵稱，報導前相關內容都有經過查證。

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